Il y a plus de 2 millions de cas de COVID-19 aux États-Unis à la date du 15 juin, d’après le Centre de Contrôle et de Prévention des Maladies. En Mai, un rapport publié dans le Journal de Cardiologie de l’Association Médicale Américaine a révélé que 22% des patients symptomatiques atteints du COVID-19 et admis à l’hôpital avaient subi une contusion cardiaque.

Il n’y a pas de statistiques actuelles sur les contusions pulmonaires dues à une infection au COVID-19. Mais un pneumologue du centre médical de l’Université de Loma Linda dit que le COVID-19 est une infection virale qui peut affecter les poumons, entraînant la possibilité de lésions pulmonaires. Cela peut inclure une pneumonie, un syndrome de détresse respiratoire aiguë avec de faibles niveaux d’oxygène et, dans certains cas, des dommages à long terme aux tissus pulmonaires.

Dr Saba Hamiduzzaman, spécialiste des maladies pulmonaires au Pôle Santé de l’Université de Loma Linda, indique que le corps s’appuie sur le partenariat entre le cœur et les poumons pour fournir du sang oxygéné. Si les poumons ne sont pas en mesure de recruter plus d’alvéoles en raison de dommages sous-jacents aux poumons, alors le sang ou les tissus de notre corps ne peuvent recevoir plus d’oxygène pendant l’activité physique.

Dr Purvi Parwani, directrice de la Clinique de Santé Cardiaque pour Femmesde l’Institut International de Cardiologie de l’Université de Loma Linda, affirme que les lésions cardiaques se produisent lorsque la réplication virale cause une inflammation des tissus du cœur, provoquant la mort des cellules cardiaques – également connue sous le nom de nécrose cellulaire. Dr Parwani dit que la stratification des risques est requise avant de reprendre toute activité physique s’il y a une contusion cardiaque due à une infection virale.

Les deux expertes proposent des directives spécifiques en fonction de l’organe blessé.

Conseils pour les cas de contusion cardiaque

Dr Parwani recommande aux patients qui sont atteints du COVID-19 et qui ont des symptômes légers ou modérés d’avoir un minimum de deux semaines de cessation de tout entraînement physique. Pendant cette période, il devrait y avoir une résolution complète des symptômes. Elle recommande une évaluation cardiovasculaire clinique minutieuse en considérant d’avoir des examens cardiaques répétés en cas de lésions cardiaques plus importantes.

Pour les patients hospitalisés qui se remettent du COVID-19, elle suggère qu’ils reprennent l’activité ou l’entraînement avec des restrictions. Elle ajoute que ces patients pourraient commencer par une activité légère et continuer d’augmenter leur activité au fil du temps. Si, à un moment quelconque de l’activité physique, un patient se sent fatigué, éprouve des douleurs thoraciques ou un essoufflement, il doit arrêter immédiatement l’activité et appeler son médecin.

Conseils en cas de lésions pulmonaires

La reprise d’activité devrait être discutée avec un pneumologue après le diagnostic du COVID, a dit Dr Hamiduzzaman. Après le diagnostic, les patients devraient commencer lentement avec la marche. S’ils peuvent supporter la marche sans essoufflement, vertiges ou douleurs thoraciques, elle encourage les patients à augmenter lentement leur activité jusqu’à atteindre leur niveau habituel.

Les patients qui ont des problèmes de santé sous-jacents tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique, l’asthme, le diabète, la fibrose pulmonaire, les maladies cardiaques ou le cancer, devraient consulter un médecin pour une évaluation avant de reprendre tout programme d’exercice. Les patients ayant des situations médicales sous-jacentes peuvent être référés vers un programme de restauration pulmonaire, qui sera un programme supervisé deux à trois fois par semaine. Les individus peuvent ensuite faire un suivi avec leur pneumologue pour évaluer leurs progrès après le début du programme.

Les deux experts demandent aux patients de toujours consulter d’abord un médecin avant de d’adopter une quelconque suggestion. Le médecin traitant ou l’expert médical d’un patient peut fournir des soins personnalisés en fonction de son état. Si vous êtes préoccupés à l’idée de reprendre une activité physique suite à une infection au COVID-19, consultez votre médecin traitant.

Cet article a été initialement publié sur le  site d’informations du Pôle Santé de l’Université de Loma Linda.

Traduction: Patrick Luciathe

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